Приговор

именем Российской Федерации

04 июня 2019 года <адрес>

Симферопольский районный суд Республики Крым в составе:

председательствующего судьи Сердюка А.С.,

при секретаре ФИО3

с участием государственного обвинителя заместителя прокурора <адрес> Республики Крым ФИО4

защитников адвокатов: ФИО11 ФИО10,

потерпевшей Потерпевший №1,

представителя потерпевшей – адвоката ФИО5,

рассмотрев в открытом судебном заседании в <адрес> уголовное дело в отношении:

ФИО1 ДД.ММ.ГГГГ года рождения, уроженца <адрес>, гражданина РФ, с высшим образованием, женатого, официально не трудоустроенного, зарегистрированного и проживающего по адресу: <адрес>, не судимого,

обвиняемого в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ,

Установил

ФИО1, являясь врачом по контролю за занимающимися физкультурой и спортом учащимися Государственного бюджетного профессионального образовательного учреждения «Крымское среднее профессиональное училище (техникум) олимпийского резерва» (далее ГБПОУ «КСПУОР»), расположенного по адресу домовладение 71 «б» по <адрес>, Республики Крым, назначенным приказом №-л директора ГБПОУ «КСПУОР» от ДД.ММ.ГГГГ, в нарушение п.п. 3.2, 3.3, 3.4, 3.5, 3.6, 3.9, 3.10, 3.12, 3.13, 3.14, должностной инструкции, утвержденной заведующим медицинской частью ГБПОУ «КСПУОР» ДД.ММ.ГГГГ, и п. 6, 10, 35, 36, приложения к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации №н от ДД.ММ.ГГГГ «О порядке организации оказания медицинской помощи лицам, занимающимся физической культурой и спортом (в том числе при подготовке и проведении физкультурных мероприятий и спортивных мероприятий), включая порядок медицинского осмотра лиц, желающих пройти спортивную подготовку, заниматься физической культурой и спортом в организациях и (или) выполнить нормативы испытаний (тестов) Всероссийского физкультурно-спортивного комплекса «Готов к труду и обороне»» (далее – приказ МЗ РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ), п. 7, 8, 10 приложения № к приказу МЗ РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ, а также приложения № к приказу МЗ РФ №н от ДД.ММ.ГГГГ, ст. 39 Федерального закона №329-ФЗ от ДД.ММ.ГГГГ «О физической культуре и спорте» ДД.ММ.ГГГГ, в дневное время, будучи уведомленным врачом по спортивной медицине ГБУ Республики Крым «Центр спортивной медицины» (далее ГБУ РК «ЦСМ») ФИО6 о не допуске несовершеннолетнего ФИО7 к тренировкам и соревнованиям, а также необходимости проведения контрольного ультразвукового исследования, электрокардиограммы и консультации кардиолога, по результатам проведенного медицинского осмотра, согласно которому ДД.ММ.ГГГГ на электрокардиограмме и электрокардиограмме с нагрузкой последнего зарегистрирован факт течения патологии сердечной деятельности, картина кардиограммы не адекватна нагрузке, ненадлежащим образом исполняя свои профессиональные обязанности, не предвидя возможности наступления смерти последнего вследствие этого, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть такую возможность, не отстранил ФИО7 от тренировочных и соревновательных мероприятий, не назначил ему дополнительное обследование у врача-кардиолога, не предпринял мер для диагностирования заболевания, не осуществил контроль за состоянием здоровья и не проинформировал тренера о не допуске ФИО7 к тренировкам и соревнованиям.

После проведенного медицинского обследования врачами ГБУ РК «ЦСМ», в период с ДД.ММ.ГГГГ по ДД.ММ.ГГГГ, ФИО1, действуя с преступной небрежностью находясь на территории ГБПОУ «КСПУОР», расположенного по выше указанному адресу, достоверно зная о результатах проведенного медицинского обследования ФИО7, согласно которым последнему выставлен не допуск к тренировкам и соревнованиям, а также необходимости проведения контрольного ультразвукового исследования, электрокардиограммы и консультации врача-кардиолога, а также достоверно зная о результатах электрокардиограммы и электрокардиограммы с нагрузкой, согласно которым у ФИО7 выявлено: частота сердечных сокращений 50-56, синусовая брадикардия; вертикальное отклонение электрической оси сердца; на вдохе – единичная суправентикулярная экстрасистола и вероятно, эпизод СА – блокады 2 степени; после нагрузки – снижение процессов реполяризации миокарда; электрокардиограмма неадекватна нагрузке, не отстранил ФИО7 от тренировочных и соревновательных мероприятий, не назначил ему дополнительное обследование у врача-кардиолога, не предпринял мер для диагностирования заболевания, не осуществил контроль за состоянием здоровья и не проинформировал тренера о не допуске ФИО7 к тренировкам и соревнованиям.

В период с ДД.ММ.ГГГГ по 16 часов 02 минуты ДД.ММ.ГГГГ, ФИО7, имея патологию, являющуюся прямым противопоказанием к профессиональным занятиям активными видами спорта, продолжал без прохождения рекомендованного дополнительного медицинского осмотра у врача-кардиолога обучение в ГБПОУ «КСПУОР» и врачом ФИО1 был допущен к регулярным тренировочным и соревновательным мероприятиям, в ходе которых получал повышенные физические нагрузки. В результате полученных физических нагрузок ФИО7 ДД.ММ.ГГГГ в период времени с 15 часов 00 минут до 15 часов 30 минут, после очередных тренировочных занятий, во время употребления пищи в помещении столовой ГБПОУ «КСПУОР» расположенной по выше указанному адресу, потерял сознание, после чего незамедлительно сотрудниками учреждения был транспортирован навстречу автомобилю врачей скорой медицинской помощи, в котором ДД.ММ.ГГГГ в 16 часов 02 минуты на участке местности, расположенном относительно геопространственных координат на 44 87 00 16 северной широты и 34 23 74 72 восточной долготы ФИО7, скончался.

По заключениям судебно-медицинских экспертиз: № от ДД.ММ.ГГГГ, №-к от ДД.ММ.ГГГГ, № от ДД.ММ.ГГГГ смерть ФИО7 наступила в результате хронического, обусловленного структурными изменениями строения сердца, заболевания – кардиомиопатия, осложнившегося в своем течении развитием острой сердечно-легочной недостаточности. В результате ненадлежащего исполнения обязанностей врачом по контролю за занимающимися физической культурой и спортом ГБПОУ «КСПУОР» ФИО1 при поступлении ФИО7 в учебное заведение не оцениваются анамнестические данные; производимые инструментальные исследования в виде электрокардиографии и электрокардиографии с нагрузкой, интерпретируются частично верно – то есть факт течения патологии сердечной деятельности зарегистрирован, но при этом с ДД.ММ.ГГГГ до 16 часов 02 минут ДД.ММ.ГГГГ, то есть до момента смерти ФИО7, не назначал дополнительные обследования (которые являются обязательными, а не носят рекомендательный характер), не диагностировал заболевание (в том числе в рамках предварительного, неуточненного диагноза), обследуемого не отстранил от физических нагрузок, не проводил систематический контроль за состоянием здоровья ФИО7, не давал оценку адекватности физических нагрузок, не определял медицинские противопоказания в тренировочных мероприятиях в соответствии с клиническими рекомендациями и учетом состояния здоровья.

Таким образом, недостатки медицинского контроля за состоянием здоровья спортсмена ФИО8 со стороны врача по контролю за занимающимися физической культурой и спортом ГБПОУ «КСПУОР» ФИО1, допущенные последним в результате ненадлежащего исполнения профессиональных обязанностей, который, не предвидя возможности наступления смерти ФИО7, вследствие этого, хотя при необходимой внимательности и предусмотрительности должен был и мог предвидеть такую возможность, являются дефектом оказания медицинской помощи и находятся в прямой причинной связи со смертью. Патология, выявленная у ФИО7, была прямым противопоказанием к профессиональным занятиям им активными видами спорта. Имеющиеся органические структурные изменения сердца, при любом исходе являются необратимыми, а регулярно получаемые ФИО7 физические нагрузки только усугубляли данные процессы. В случае, если бы заболевание, выявленное у ФИО7, было диагностировано при жизни, а также назначена адекватная консервативная терапия, с отстранением от физических нагрузок, то течение данных процессов можно было бы замедлить и в последующем избежать развившегося острого и смертельного осложнения в виде острой сердечно-легочной недостаточности.

Таким образом, своими действиями ФИО1 совершил преступление, предусмотренное ч. 2 ст. 109 УК РФ – Причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Подсудимый ФИО1 виновным себя в инкриминируемом ему деянии признал полностью в содеянном раскаялся, в связи с чем заявил ходатайство о постановлении приговора без проведения судебного разбирательства, т.е. в особом порядке, против чего не возражали государственный обвинитель и потерпевший в поданном им заявлении, поскольку ФИО1 обвиняется в совершении преступления, наказание за которое не превышает 10-и лет лишения свободы, что не противоречит требованиям ч. 1 ст. 314 УПК РФ.

Как установлено в судебном заседании, вышеуказанное ходатайство и заявление о признании вины были сделаны подсудимым добровольно, после консультации с защитником, с полным пониманием предъявленного ему обвинения и последствий такого заявления.

При этом сторона защиты не оспаривает законность и допустимость имеющихся в деле доказательств и не усматривает нарушений прав ФИО1 в ходе предварительного расследования.

Удостоверившись в том, что требования ч.ч. 1, 2 ст. 314 УПК РФ соблюдены, суд приходит к выводу о возможности применения особого порядка принятия судебного решения.

Опросив подсудимого, исследовав данные характеризующие личность подсудимого, обстоятельства смягчающие наказание, суд считает, что виновность ФИО1 в совершении инкриминируемого ему деяния является доказанной, его действия следует квалифицировать по ч. 2 ст. 109 УК РФ, — как причинение смерти по неосторожности вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей.

Подсудимый ФИО1 обвиняется в совершении преступления, относящегося к категории небольшой тяжести, по месту жительства характеризуется с посредственной стороны, на учете у врачей нарколога и психиатра не состоит.

Принимая во внимание изложенные обстоятельства, сведения о состоянии здоровья подсудимого, его образа жизни и занятий, суд признает ФИО1 подлежащим уголовной ответственности и наказанию.

При назначении вида наказания ФИО1 суд учитывает характер и степень общественной опасности совершенного им преступления, влияние назначенного наказания на исправление осужденного, а также достижения иных целей, таких, как восстановление социальной справедливости и предупреждение новых преступлений, поэтому приходит к выводу о назначении ему наказания в виде ограничения свободы.

В соответствие с ч. 2 ст. 61 УК РФ суд, учитывает обстоятельствами, смягчающими наказание: полное признание своей вины, принесение извинений потерпевшей в суде, наличие инвалидности третьей группы. Обстоятельств отягчающих наказание судом не установлено.

На основании ч. 3 ст. 47 УК РФ, с учетом обстоятельств совершения преступления, против личности, а именно против жизни и здоровья, наступившие последствия в виде смерти несовершеннолетнего, учитывая отрицательную характеристику по месту работы, несмотря на его трудовую деятельность обусловленную необходимостью врачебной деятельности, суд считает целесообразным назначить ФИО1 дополнительное наказание в виде лишения права заниматься врачебной деятельностью в учебных учреждениях, что обеспечит предупреждение совершения аналогичных преступлений до исправления осужденного.

Вещественные доказательства: меню ГБПОУ «КСПУОР» на 1 листе, меню ГБПОУ «КСПУОР» на 2 листах; амбулаторную карта учащегося Крымского высшего училища олимпийского резерва на имя ФИО7; врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена от ДД.ММ.ГГГГ, врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ; журнал профессионального осмотра учащихся; амбулаторные карты в 3 томах на имя ФИО7; журнал учета работы рабочей группы за 2017/2018 учебный год, личное дело учащегося ГБПОУ «Крымское среднее профессиональное образовательное училище (техникум) олимпийского резерва» ФИО7, личное дело врача по контролю за занимающимися физкультурой и спортом ГБПОУ «Крымское среднее профессиональное образовательное училище (техникум) олимпийского резерва» ФИО1 находящиеся в камере хранения вещественных доказательств СО по <адрес> ГСУ СК РФ по <адрес> в соответствии с п. 6 ч. 3 ст. 81 УПК РФ следует передать ГБПОУ «Крымское среднее профессиональное образовательное училище (техникум) олимпийского резерва» по принадлежности.

На основании изложенного и руководствуясь ст. ст. 316-317 УПК РФ, суд,

Приговорил

ФИО1 признать виновным в совершении преступления, предусмотренного ч. 2 ст. 109 УК РФ, и назначить ему наказание в виде 1 (одного) года ограничения свободы, с лишением в соответствии с ч. 3 ст. 47 УК РФ права заниматься врачебной деятельностью в учебных учреждениях, сроком на 1 (один) год 6 (шесть) месяцев.

На основании ст. 53 УК РФ на осужденного ФИО1 возложить обязанность один раз в месяц являться для регистрации в специализированный государственный орган, осуществляющий надзор за отбыванием осужденными наказания в виде ограничения свободы и установить ограничения: не менять постоянного места жительства без согласия указанного специализированного органа, а также не выезжать за пределы муниципального образования <адрес>, Республики Крым.

Вещественные доказательства: меню ГБПОУ «КСПУОР» на 1 листе, меню ГБПОУ «КСПУОР» на 2 листах; амбулаторную карта учащегося Крымского высшего училища олимпийского резерва на имя ФИО7; врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена от ДД.ММ.ГГГГ, врачебно-контрольную карту физкультурника и спортсмена от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ, распечатку электрокардиограммы от ДД.ММ.ГГГГ; журнал профессионального осмотра учащихся; амбулаторные карты в 3 томах на имя ФИО7; журнал учета работы рабочей группы за 2017/2018 учебный год, личное дело учащегося ГБПОУ «Крымское среднее профессиональное образовательное училище (техникум) олимпийского резерва» ФИО7, личное дело врача по контролю за занимающимися физкультурой и спортом ГБПОУ «Крымское среднее профессиональное образовательное училище (техникум) олимпийского резерва» ФИО1 находящиеся в камере хранения вещественных доказательств СО по <адрес> ГСУ СК РФ по <адрес> передать ГБПОУ «Крымское среднее профессиональное образовательное училище (техникум) олимпийского резерва» по принадлежности.

Приговор может быть обжалован в апелляционном порядке в Судебную коллегию по уголовным делам Верховного Суда Республики Крым в течение 10 суток со дня его провозглашения с подачей жалобы или представления в Симферопольский районный суд Республики Крым.

В случае подачи апелляционной жалобы, осужденный вправе ходатайствовать о своем участии в рассмотрении уголовного дела судом апелляционной инстанции, при этом осужденный вправе поручать осуществление своей защиты избранным им защитником, либо ходатайствовать о назначении ему защитника, о чем необходимо указать в апелляционной жалобе, которая должна соответствовать требованиям ст. 389.6 УПК РФ, или поданных в письменном виде возражениях в порядке ст. 389.7 УПК РФ.